2025年6月底,北京中医医院内蒙古医院介入导管室手术间,一场关乎生命与技术突破的手术正在紧张进行。面对一位复杂冠脉病变的高龄患者,医院党委委员、副院长、学科带头人刘红旭教授带领驻内蒙古专家、心病科主任邢文龙,心病科执行主任刘红霞携心病科团队将一枚带有自灌注功能的药物球囊精准送至患者心脏血管病变处,当球囊缓缓扩张,仪器显示冠脉血流持续灌注,患者无任何不适表现——这标志着北京中医医院内蒙古医院首例冠脉自灌注药物球囊技术成功实施。
传统药物球囊治疗存在一个痛点:扩张时必须阻断血流40秒以上,才能保证药物充分释放。对心肌缺血耐受性差的患者而言,这40秒可能引发胸痛、血压骤降甚至更严重的缺血事件。
(术前:左前降支中断狭窄80%)
而新一代自灌注药物球囊的诞生,破解了这一临床困局,就像药物球囊学会了“自主呼吸”,简单来说“在维修水管时还能保持水流畅通”,实现了“治疗中供血”。自灌注药物球囊表面有微孔灌注设计,可以让血流能持续通过,冠脉血流阻断率降低85%,同时药物球囊扩张治疗时间倍增,扩张时间从40秒延长至90-120秒,使药物释放更充分,避免支架作为异物长期留存体内,降低再狭窄风险,实现了“介入无植入”技术。
(术后:左前降支中段狭窄病变扩张满意)
作为国家区域医疗中心——北京中医医院内蒙古医院自2023年10月介入导管室建成以来,期间不断完成高难度手术,患者治愈好转率明显上升。
邢文龙主任说:“自灌注药球适合当地心血管病的患者特点。”“我们在临床中发现,本地区患者都是症状非常严重才来医院就诊,在做介入治疗过程中缺血耐受差,对植入支架抵触,自灌注药物球囊对符合适应症的患者,提供了一个较好的选择。”
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